Лимфология в Петербурге. Лечение лимфедемы (отечного синдрома, лимфостаза)

Лимфология - раздел медицины, занимающийся изучением и лечением лимфедемы (хронического отека, связанного с нарушением транспорта лимфы и накоплением жидкости в межклеточном пространстве).

Как правило, лимфедема поражает конечности. Появление отеков пациент определяет по увеличению объема конечности в конце рабочего дня, невозможности надеть привычную обувь после работы, появлению чувства тяжести и усталости в нижних конечностях. Подобной жалобе пациенты, да и многие врачи придают мало значения. Многие пациенты уходят с приема врача, так и не получив ответ на вопрос о причине возникновения отеков. Отсутствие специально подготовленного персонала в государственных и в большинстве частных медучреждений Петербурга, зачастую не дают возможности разобраться в причине возникновения отеков у пациента. По мере прогрессирования заболевания отеки приобретают постоянный характер и уже не проходят после ночного отдыха, появляется тяжесть в нижних конечностях, кожа голеней и стоп сохнет, начинает шелушиться. В конечном итоге отеки становятся причиной появления раздражения кожи, присоединения инфекции и истечения лимфатической жидкости с поверхности кожи без видимых повреждений. Нелеченные отеки могут привести к необратимым изменениям кожи: ее потемнению и образованию болезненных трофических язв.

Причины отечного синдрома (отеков):Лечение лимфедемы в клинике "АБИА"

Причин отечного синдрома может быть множество: заболевания сосудов (вен, лимфатических сосудов и в некоторых случаях артерий), патология сердца (сердечная недостаточность), патология опорно-двигательного аппарата (суставы, позвоночник), ожирение, патология щитовидной железы.

С жалобами на отеки пациенты приходят к специалистам разных профилей: кардиологам, неврологам, терапевтам, нефрологам, хирургам, так как отеки могут быть различного происхождения. Но для точной диагностики причины отеков необходимо обратиться за медицинской помощью к врачу-лимфологу (специалисту занимающемуся отеками), который выполнит осмотр и определит дальнейшую диагностическую тактику.

Лимфедема (лимфостаз, слоновость):

10% населения нашей планеты страдает заболеванием под названием лимфедема.

Лимфедема – это хроническое заболевания, связанное с нарушением оттока лимфы. Лимфедемы принято делить на первичную и вторичную.

  • Первичная лимфедема - заболевание, связанное с неправильной функцией или строением лимфатической системы (врожденное состояние).
  • Вторичная лимфедема - заболевание, связанное с нарушением (повреждением) лимфатической системы под воздействием различных факторов (травма, рожистое воспаление, оперативное вмешательство по поводу онкологической патологии).

Причины развития вторичной лимфедемы:

  1. Самой частой причиной вторичной лимфедемы верхних и нижних конечностей являются онкологические операции (удаление молочной железы по поводу рака, операции по поводу рака толстой кишки, мужских и женских половых органов). Во время онкологической операции нарушается структура лимфатической системы, так как удаляются лимфатические узлы, которые могут стать причиной повторного развития онкологического процесса. Кроме того, во время операции по поводу злокачественных новообразований повреждаются лимфатические сосуды (прерван путь, по которому лимфа транспортируется). В связи с ростом процента операций по поводу злокачественных новообразований данная причина является одной из самых распространенных для развития лимфедемы конечностей.
  2. Помимо этого, сама неудаленная опухоль может явиться причиной вторичной лимфедемы из-за сдавления лимфатических сосудов и узлов.
  3. Возможной причиной возникновения лимфедемы является травмы (переломы, вывихи), ожоги и повреждение лимфатического сосуда (лимфатические сосуды разорваны или разрушены - нарушен транспорт лимфы - формируется отек).
  4. Другой достаточно распространенной причиной лимфедемы является перенесенное рожистое воспаление, которое приводит к повреждению лимфатических сосудов и всегда сопровождается стойким отеком конечности, который прогрессирует на фоне рецидива заболевания.

Лечение пациентов с лимфедемой:

Лимфедема является хроническим заболеванием и требует ежегодного наблюдения и лечения.

На данный момент наиболее эффективным методом лечения лимфедемы являются ручной лимфодренажный массаж и бандажирование. Лечение лимфедемы курсовое и проходить его надо 2 раза в год. Курс лечения включает в себя 10-15 процедур. Методика ручного лимфодренажного массажа помогает устранить избыток межклеточной жидкости и развить дополнительные пути для лимфооттока из пораженной конечности.
Эффект, полученный в результате сеанса лимфодренажного массажа, закрепляется наложением по специальной методике многослойной повязки, которую пациент носит до следующего сеанса.

После устранения основного отека и уменьшения диаметра конечности выполняются контрольные измерения и подбирается компрессионный трикотаж. Ношение правильно подобранного компрессионного трикотажа для пациента является обязательным условием эффективного лечения лимфедемы.

Результатом лечения является уменьшение выраженности отечного синдрома, предотвращение прогрессирования изменений и связанных с ними осложнений, таких, как трофические язвы, микробная и грибковая экзема, рецидивирующие рожистые воспаления.

Врач-лимфолог, флеболог, специалист УЗД, взрослый и детский специалист

Шишова Елена Владимировна

Занимается диагностикой и лечением хронических отеков нижних конечностей, вызванных нарушением работы лимфатической системы у детей и взрослых (первичной и вторичной лимфедемы). Ведет динамическое наблюдение больных с хроническими лимфатическими отеками, с назначением курсового лечения. В 2008 году окончила Санкт-Петербургский Государственный Университет, медицинский факультет. Курсы повышения квалификации: 2012 г. - цикл тематического усовершенствования по специальности «Флебология». 2014 г. - профессиональная переподготовка по специальности «Ультразвуковая диагностика». 2014 г.- цикл тематического усовершенствования «Радиоволновые методы и лазерные технологии в хирургии». 2014 г. – профессиональный тренинг «Кинезиотейпирование». Ведет прием взрослых и детей. Врачебный стаж с 2008 года.
 
Запись на прием по телефону (812) 306-11-11



Наши новости

Новости медицины

ПРИСОЕДИНЯЙТЕСЬ!



© 2017 Клиника “АБИА”. Санкт-Петербург, Приморский район, пр. Королева, д. 48, корп. 7
Телефон +7 (812) 306-11-11. E-mail: info@abia-spb.ru Сведения о клинике Новости медицины Политика конфиденциальности
Методы лечения и диагностики имеют противопоказания.
Пожалуйста, не забудьте предварительно проконсультироваться с врачом.
Сайт содержит информацию, не рекомендованную для лиц, не достигших совершеннолетнего возраста (18 лет). Карта сайта